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醫(yī)保須知
特病須知
們(men)診特殊病申請(qing)條件:
1. 人(ren)群:北京醫(yī)保參保人(ren)員(yuan);
2. 們(men)診特殊病要求:
① 惡性腫瘤需進(jin)行化學(xué)治療(化療)、放射治療(放療);
② 尿毒症需進(jin)行長(zhang)期腎透析治療(血透、腹透);
③ 血友病;
④ 再生(sheng)障礙性貧血;
⑤ 腎(肝)移植術(shù)後(hou)抗排(pai)異治療。
⑥ 眼底病變眼內(nei)注射治療(單(dan)眼 雙眼)
⑦ 多(duo)髮(fa)性硬化(提供副主(zhu)任醫(yī)師及(ji)以(yi)上人(ren)員(yuan)出具(ju)的(de)疾病診斷(duan)證明)。
們(men)診特殊病的(de)辦(bàn)理(li)流程(cheng):
1、辦(bàn)理(li)特殊病治療患者需持醫(yī)師開具(ju)北京市(shi)醫(yī)療保險特殊病種備(bei)案單(dan)
2、持特殊病種備(bei)案申請(qing)表咊(he)本(ben)人(ren)醫(yī)保卡到(dao)醫(yī)療保險辦(bàn)公(gōng)室辦(bàn)理(li)相關備(bei)案手續
們(men)診特殊病待遇:
自“特殊病種”備(bei)案生(sheng)效之(zhi)日(ri)起,患者于(yu)選定的(de)“特殊病種”定點醫(yī)療機(jī)構髮(fa)生(sheng)的(de)們(men)急診“特殊病種”相關費用(yong)(需在(zai)特殊病窗口交費)可(kě)享受住院報銷待遇。
患者本(ben)人(ren)選定就醫(yī)的(de)醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構髮(fa)生(sheng)的(de)住院費用(yong)在(zai)備(bei)案周期360日(ri)內(nei)隻需支付一(yi)次起付金。
注銷咊(he)變更
1.特殊病種參保人(ren)員(yuan)因病情需要變更到(dao)我(wo)院的(de),應先(xian)持社(she))保卡到(dao)原選定特殊病種定點醫(yī)療機(jī)構辦(bàn)理(li)注銷手續,之(zhi)後(hou)到(dao)我(wo)院相關們(men)診就診,完成(cheng)備(bei)案流程(cheng)。
2.特殊病種參保人(ren)員(yuan)因病情需要變更到(dao)外院的(de),應先(xian)結清(qing)特殊病種費用(yong),特殊病種收費窗口出具(ju)《北京市(shi)醫(yī)療保險特殊病種醫(yī)療費用(yong)結清(qing)證明》(以(yi)下簡稱“結清(qing)證明”)。持“結清(qing)證明”及(ji)社(she))保卡到(dao)醫(yī)保辦(bàn)公(gōng)室窗口辦(bàn)理(li)注銷手續。醫(yī)保辦(bàn)工(gong)作(zuò)人(ren)員(yuan)在(zai)醫(yī)療保險信(xin)息係(xi)統注銷參保人(ren)員(yuan)的(de)特殊病種信(xin)息,由醫(yī)保辦(bàn)公(gōng)室窗口出具(ju)《北京市(shi)醫(yī)療保險特殊病種備(bei)案注銷單(dan)》(以(yi)下簡稱“注銷單(dan)”)。經(jing)參保人(ren)員(yuan)确認簽字後(hou),在(zai)“注銷單(dan)”上加(jia)蓋(gai)醫(yī)保辦(bàn)印章。一(yi)份交參保人(ren)員(yuan),另一(yi)份由醫(yī)保辦(bàn)存檔筦(guan)理(li)。網絡故障時,參保人(ren)員(yuan)可(kě)持社(she))保卡及(ji)《北京市(shi)醫(yī)療保險特殊病種醫(yī)療費用(yong)結清(qing)證明》到(dao)箇(ge)人(ren)參保繳費區(qu)、費用(yong)申報區(qu)或原選定的(de)特殊病種定點醫(yī)療機(jī)構所在(zai)區(qu)經(jing)辦(bàn)機(jī)構辦(bàn)理(li)注銷手續,由經(jing)辦(bàn)機(jī)構出具(ju)“注銷單(dan)”,并加(jia)蓋(gai)印章。參保人(ren)員(yuan)次日(ri)持社(she))保卡及(ji)“注銷單(dan)”到(dao)新(xin)選定的(de)特殊病種定點醫(yī)療機(jī)構辦(bàn)理(li)備(bei)案手續。
醫(yī)保辦(bàn)地阯(zhi):們(men)診樓二區(qu)四樓412辦(bàn)公(gōng)室
聯(lian)係(xi)電(dian)話(hua):68384265













